#1 ¿Qué es un Examen Médico Independiente (IME, por sus siglas en inglés)?

PREGUNTA: ¿Qué es un Examen Médico Independiente (IME, por sus siglas en inglés)?

RESPUESTA: Un Examen Médico Independiente (IME) es solicitado por las compañías de seguros para evaluar las lesiones relacionadas con su accidente de coche, no para el tratamiento. A pesar de su nombre, los IME no son independientes. Los médicos de IME son contratados y pagados por la compañía de seguros. Su papel es examinarlo y escribir un informe que proporcione justificación para que la aseguradora deje de pagar su tratamiento médico. Si la compañía de seguros requiere que asista a un IME, consulte con un abogado de lesiones personales. Le brindará asesoramiento y orientación sobre cómo proteger sus beneficios para que no se terminen.

¿Qué es un Examen Médico Independiente, también conocido como IME?

Según la ley de Oregón, cualquier aseguranza que pague beneficios de PIP por un accidente automovilístico tiene el derecho de exigir que usted sea examinado por uno de los proveedores médicos de la aseguranza.

Hay diferencias significativas entre los proveedores de atención médica que lo están tratando por las lesiones de su accidente automovilístico y un médico de IME.

Lo primero que necesita saber sobre tener una cita con un proveedor de IME es que no lo están viendo para tratarlo por su accidente automovilístico. No son su médico y no están en su equipo de proveedores médicos. Lo examinarán, pero no proporcionarán tratamiento.

Es importante entender que no existe una relación médico-paciente con un médico de IME.

Eso significa que lo están examinando para beneficio de la aseguranza que los ha contratado.

En segundo lugar, aunque se llaman 'Exámenes Médicos Independientes', no hay nada independiente en ellos. El 95% de los informes de IME dicen que la persona examinada no necesita tratamiento o que cualquier tratamiento que un paciente necesite no se debe al accidente automovilístico. Por eso los llamamos 'Exámenes Médicos de Seguros', no 'Exámenes Médicos Independientes'.

Tercero, recuerde, los médicos son contratados y pagados por la aseguranza. Requieren el examen en un intento de dejar de pagar sus facturas médicas. Hay un pequeño grupo de médicos específicos que las aseguranzas usan para los IME. La aseguranza no elige médicos al azar para ser justos e imparciales.

Tienen una red de médicos que la aseguranza sabe que escribirá informes médicos que trabajarán en su contra y resultarán en que la aseguranza detenga el pago por su tratamiento médico.

Es importante saber que cuando va a un IME, el médico y el examen son cualquier cosa menos independientes. Los proveedores contratados por la aseguranza no están ahí para ayudarlo a mejorar.

No solo no están de su lado o incluso no son neutrales, sino que lo están examinando para ayudar a la aseguranza.

Si se requiere que asista a un IME, puede leer más sobre cómo prepararse para su cita de IME aquí.

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Hemos desarrollado una sólida biblioteca de artículos y videos organizados en cuatro temas que incluyen nuestras respuestas a las preguntas más frecuentes relacionadas con los reclamos por lesiones personales.

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• Lo Que Necesita Saber Sobre Su Reclamo
• ¿Cómo Se Pagan Mis Facturas Médicas y la Pérdida de Salario?
• Cómo Prepararse para Su Examen Médico Independiente

Los artículos brindan consejos y pautas para ayudarle a navegar cada fase del proceso de reclamos por lesiones personales. Ya sea que lo representemos o no, nos apasiona ayudarle a proteger sus derechos, asegurando que reciba la atención médica necesaria para recuperarse de sus lesiones y que tenga la información necesaria para evitar errores que puedan perjudicar su reclamo por lesiones personales.